第334章 逐一排除
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“一直都是这样,下午一点多的左右,体温就逐步的上升,一直到三十八度六或者往上的体温,然后这样的高烧持续大概一个小时左右,接着就会稳步的下降,体温恢复正常。”顾娟妈妈说的很详细,将自己女儿这一系列发病的整个过程全都描述了一遍。
“这样啊!”任心倒吸了口冷气,感慨道,“这也太奇怪了吧,跟有生物钟似得,就像是在变魔法!很棘手!”
“任医生,这...”女子面带焦虑,在发病的这一个多月以来,已经带着自己的女儿访遍名医专家,什么可能性都寻找了一遍,可还是不能找到原因。
看到自己的女儿天天都要忍受一次发烧的煎熬,很是心疼。
而这次是女儿的朋友介绍自己的哥哥,说是省人民的医生,可以介绍看看,帮着寻找病因。
女儿的朋友愿意帮忙,女子自然是不会拒绝的,尽管是急诊科室,有些专业不对口,但是至少也是医生,接触过那么多的病人,见识过那么多的病例,兴许就解开了谜题呢!
纵然有一丝的可能性,女子也要死命的抓住!
所以女子带着女儿顾娟来了。
只是...好像又要“败兴而归”的多啊!
在听到任心说出“很棘手”的评价后,女子连话都不太能说全了,叹了口气看着任心。
“那...您先跟我来吧,我带您见一下我们主任,让他来给顾娟问诊一下。”任心领着几人去往魏光明的办公室,边走边问道:“从发病到现在,所有的检查报告,还有拍摄的影像片都带来了么?”
“都带来了!”女子左手牵着自己的女儿顾娟,右手提溜着几个影像片袋,举了起来示意道。
“嗯,按照日期什么的都排列好了吧!”任心接了过去拿出其中一个袋子中的影像片查看起来,问道。
“都根据时间还有类型都归纳好了,检查报告都还在里面呢!”女子说道。
“嗯,跟我来吧!”任心示意道,“我们主任姓魏,你们叫他魏主任就行了。”
等候了一会儿,等魏光明将前面的一个病人看完后,任心领着顾娟一行人来到了办公室内,“主任,这就是我刚才跟您提及过的患者,那个找不到发热病因的小女孩。”
“魏主任,您好,我是孩子的妈妈,这是我女儿,叫顾娟。”女子顺势自我介绍起两人的身份。
魏光明点了点头,接着将视线定格在了顾娟身上,上下扫视了一番,接着伸出自己的右手向着顾娟招了招手笑道:“孩子,到我这里来!”
女子将身前的顾娟推向魏光明,并在自己女儿耳边说道:“快去给魏主任看看。”
魏光明先是摸了摸顾娟的额头,并没有感受到烫人的温度,反而是如同正常人一般,问道:“这是刚刚烧退了?”
“对,再来的路上,体温就一直往下降。”女子肯定道,“每天都是这样,已经持续了一个多月了,不知道是什么原因。”
魏光明直接放弃了问诊,决定先看看女孩的各项检查资料再做询问,这样反而更加的有针对性。
对于经验丰富的医生而言,是先看报告还是根据一般流程先问诊,这样的差别并不大,反而是简略的了解到患者的大致病情后,翻阅报告,再进行针对性的问诊,更加的有效率一些。
片刻,魏光明已经阅览过所有的检查资料,紧蹙眉头,一筹莫展。
因为这检查报告上面全都是好的,没有一个数值是在正常值范围之外,影像片上也是一点阴影都没有,哪怕连个小的结节都不存在,健康的很。
“主任,这个白细胞正常,肝脏、脾脏也不重大、没有皮肤紫癜等症状,根本不需要进行骨髓穿侧,为何还给做...”任心的话没有说全,但意思很明显,在基本的血液检查下没有发现异常的状况,就对患者进行穿刺作业,等同于过度检查。
骨髓穿刺是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。
它适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访;不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常;不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。
因为顾娟每天定时的发热,所以医生怀疑其有白血病,所以要求做此检查。
这个检查方式过于疼痛,是要利用针孔插入骨头抽取其中的骨髓来进行化验,若非有极大的可能性,否则是不会让患者平白无故受这一罪的。
这也是为何任心觉得有些心疼的原因。
“咳咳,怎么说呢,也不能说完全不必要,毕竟在现在的状态下,一直发烧,然后自愈,这是典型的白血病症状。”魏光明摇了摇头说道,“你说的可能性是九成九,哪还有那百分之一的可能呢!在这么危重的疾病面前,已经是相当大的可能了!”
魏光明的意思也很直接,只要存在着可能性,那就得尽可能的完善检查,做到万无一失。
“魏主任,我以及带着我女儿看了好几个科室的专家门诊了,什么呼吸科,内科,外科,脑科,血液科等等,只要与这个发烧有关的,我都去过。”顾娟的妈妈强调了自己看病的全面性,所有的可能潜在病因都考虑到了,可还是没有找出来。
“我看了,我都看了,你们甚至于寄生虫、疟疾之类的病毒感染都考虑到了,也没有查出来。”魏光明从几十张检查报告单中找出几张来看了一下,说道:“这个你看,都是咱们医院病理科张元给做的鉴定。”
“呃...”任心结果报告单,上面写着的都是“正常、无异样”的检查结果,问道:“张元医生的大名我听过,他做的结论是最为权威的,可是...咱们什么情况都考虑到了,依旧没有找到患者的病因啊!”
“咱们再来复个盘,从头到尾的想想看,到底有什么病我们没有考虑得到的。”魏光明想到了一个方法,就是将所有的可能性一一的列出来,再逐一排除掉。
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“这样啊!”任心倒吸了口冷气,感慨道,“这也太奇怪了吧,跟有生物钟似得,就像是在变魔法!很棘手!”
“任医生,这...”女子面带焦虑,在发病的这一个多月以来,已经带着自己的女儿访遍名医专家,什么可能性都寻找了一遍,可还是不能找到原因。
看到自己的女儿天天都要忍受一次发烧的煎熬,很是心疼。
而这次是女儿的朋友介绍自己的哥哥,说是省人民的医生,可以介绍看看,帮着寻找病因。
女儿的朋友愿意帮忙,女子自然是不会拒绝的,尽管是急诊科室,有些专业不对口,但是至少也是医生,接触过那么多的病人,见识过那么多的病例,兴许就解开了谜题呢!
纵然有一丝的可能性,女子也要死命的抓住!
所以女子带着女儿顾娟来了。
只是...好像又要“败兴而归”的多啊!
在听到任心说出“很棘手”的评价后,女子连话都不太能说全了,叹了口气看着任心。
“那...您先跟我来吧,我带您见一下我们主任,让他来给顾娟问诊一下。”任心领着几人去往魏光明的办公室,边走边问道:“从发病到现在,所有的检查报告,还有拍摄的影像片都带来了么?”
“都带来了!”女子左手牵着自己的女儿顾娟,右手提溜着几个影像片袋,举了起来示意道。
“嗯,按照日期什么的都排列好了吧!”任心接了过去拿出其中一个袋子中的影像片查看起来,问道。
“都根据时间还有类型都归纳好了,检查报告都还在里面呢!”女子说道。
“嗯,跟我来吧!”任心示意道,“我们主任姓魏,你们叫他魏主任就行了。”
等候了一会儿,等魏光明将前面的一个病人看完后,任心领着顾娟一行人来到了办公室内,“主任,这就是我刚才跟您提及过的患者,那个找不到发热病因的小女孩。”
“魏主任,您好,我是孩子的妈妈,这是我女儿,叫顾娟。”女子顺势自我介绍起两人的身份。
魏光明点了点头,接着将视线定格在了顾娟身上,上下扫视了一番,接着伸出自己的右手向着顾娟招了招手笑道:“孩子,到我这里来!”
女子将身前的顾娟推向魏光明,并在自己女儿耳边说道:“快去给魏主任看看。”
魏光明先是摸了摸顾娟的额头,并没有感受到烫人的温度,反而是如同正常人一般,问道:“这是刚刚烧退了?”
“对,再来的路上,体温就一直往下降。”女子肯定道,“每天都是这样,已经持续了一个多月了,不知道是什么原因。”
魏光明直接放弃了问诊,决定先看看女孩的各项检查资料再做询问,这样反而更加的有针对性。
对于经验丰富的医生而言,是先看报告还是根据一般流程先问诊,这样的差别并不大,反而是简略的了解到患者的大致病情后,翻阅报告,再进行针对性的问诊,更加的有效率一些。
片刻,魏光明已经阅览过所有的检查资料,紧蹙眉头,一筹莫展。
因为这检查报告上面全都是好的,没有一个数值是在正常值范围之外,影像片上也是一点阴影都没有,哪怕连个小的结节都不存在,健康的很。
“主任,这个白细胞正常,肝脏、脾脏也不重大、没有皮肤紫癜等症状,根本不需要进行骨髓穿侧,为何还给做...”任心的话没有说全,但意思很明显,在基本的血液检查下没有发现异常的状况,就对患者进行穿刺作业,等同于过度检查。
骨髓穿刺是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。
它适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访;不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常;不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。
因为顾娟每天定时的发热,所以医生怀疑其有白血病,所以要求做此检查。
这个检查方式过于疼痛,是要利用针孔插入骨头抽取其中的骨髓来进行化验,若非有极大的可能性,否则是不会让患者平白无故受这一罪的。
这也是为何任心觉得有些心疼的原因。
“咳咳,怎么说呢,也不能说完全不必要,毕竟在现在的状态下,一直发烧,然后自愈,这是典型的白血病症状。”魏光明摇了摇头说道,“你说的可能性是九成九,哪还有那百分之一的可能呢!在这么危重的疾病面前,已经是相当大的可能了!”
魏光明的意思也很直接,只要存在着可能性,那就得尽可能的完善检查,做到万无一失。
“魏主任,我以及带着我女儿看了好几个科室的专家门诊了,什么呼吸科,内科,外科,脑科,血液科等等,只要与这个发烧有关的,我都去过。”顾娟的妈妈强调了自己看病的全面性,所有的可能潜在病因都考虑到了,可还是没有找出来。
“我看了,我都看了,你们甚至于寄生虫、疟疾之类的病毒感染都考虑到了,也没有查出来。”魏光明从几十张检查报告单中找出几张来看了一下,说道:“这个你看,都是咱们医院病理科张元给做的鉴定。”
“呃...”任心结果报告单,上面写着的都是“正常、无异样”的检查结果,问道:“张元医生的大名我听过,他做的结论是最为权威的,可是...咱们什么情况都考虑到了,依旧没有找到患者的病因啊!”
“咱们再来复个盘,从头到尾的想想看,到底有什么病我们没有考虑得到的。”魏光明想到了一个方法,就是将所有的可能性一一的列出来,再逐一排除掉。
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