第681章 颅脑外伤出血

    只见一个年轻的消防员从废墟中怀抱出一个瘦弱的小孩，额头、右大腿两处正在不停的往外冒血，一脸的苍白，虚弱的模样却一直动来动去。

    任心赶紧的跑上前去仔细查看，道：“我来看看。”

    消防员看着并没有穿白大褂的任心并不知道是谁，径直的绕过了任心，往吴天长所在的急救车方向走去。

    咦！

    这...没有白大褂就没有发言权啊！

    任心赶紧的跟了上去，只见吴天长已经将原先那位小腿骨折的患者给包扎完毕，刚刚送上一辆救护车转到医院来接收治疗，看到任心跟着那位抱着出血小孩的消防员身后一起走来，急忙说道：“任总，你快来看看！”

    那位将小孩抱上移动病床的消防员听到吴天长在往自己的身后叫人感到有些疑惑，他是知道刚刚想要接过小孩看看的那个年轻男子就跟在自己的后面，瞧这个医生的样子，嘴里的说的“任总”好像就是对着自己身后的那个年轻男子说的啊！

    莫非...那个男的真的是个医生？

    而且还是个高年资医生？

    消防员回过头想要一看究竟，就见任心刚好的站在自己的身后，眉头紧蹙的说道：“让一让。”

    年轻的消防员赶紧的侧身到一边，让任心有最佳的工作位置，气喘吁吁的大口喘着气，道：“额头、大腿两处都有失血，不知道还有没有骨折、内出血等问题，我们在发现她的时候，是右大腿被石块压着，躺在地上，腹部因为有木板的缓冲...”

    消防员在一旁将自己解救小女孩出来的具体情况表述出来，让任心以及在场的其他医生进行判断，避免遗漏。

    虽然现在肉眼可及之处是存在这两个出血点，也就是额头处与右大腿处，但不代表这个小孩就只有两处出血，很可能其身体的其他地方也是出血，比如胸部，再比如腹部。

    这两种出血的可能性在车祸撞击伤、房屋坍塌伤等一些情况中是时常发生的，消防员是专业的救援人员，经常要出现在这样的事故发生现场进行救援，情况遇到多了，自然的就知道这个小孩被压的这么严重，出现内出血的情况是相当大可能的。

    任心一边听着消防员的汇报，一边点头，又一边查看小孩的身体情况。

    “小朋友，小朋友，能听到我们说话吗？”任心大声呼喊着这位有些不安的小孩，安排吴天长对小孩的额头进行包扎止血，自己则是对其右大腿进行按压止血，在出血口上方半厘米处用力系了一圈，打了个手术结。

    对于这两个部位的出血在现在这样的情况下只能是如此止血，更加完备的止血方案得到手术室再进行缝合。

    任心继续的大声呼叫着，然而小孩眼睛依旧微闭，似乎是没有听到任心的问题，或者更加准确的描述是，根本就没有意识有人在叫自己，也没有意识来回答。

    小孩子头来回晃动，手舞足蹈着，脸上痛苦的表情，发出“嗷呜...啊...么...”等不知所谓的语气词。

    任心示意吴天长压住小孩，自己则是开始检查起小孩的腹部与胸部，用听诊器、血压计以及红外线体温计进行检查。

    “体温三十七度八，低烧...”

    “血压...收缩压是...一百五十毫米汞柱,，舒张压...是九十九毫米汞柱...血压增高，且有缓慢增加的趋势...”

    “呼吸不完整，肺泡呼吸音减弱...右下肺处断续性呼吸音...”

    “双手无力，双脚...唔，也无力，胸部、腹部无异常，肋骨并不断裂...”

    任心一通操作，很快的就察觉出小孩体内的一些情况，一边说，脑袋里一边飞快的思考着到底是什么情况。

    一旁的无名小护士拿着纸笔记录下任心说的话，这是接下来要随着这个小孩一起运到医院的，将这些第一手的资料传递给留守在医院的医生，有助于他们快速的将之后患者到医院的情况与抢救现场的第一眼判断出来的患者情况进行结合，从而判断出患者的病情。

    “任总，我们是不是得将这个小孩尽快的送到医院？”吴天长见小孩的血已经暂时被止住了，可是手脚却愈发的烦躁，生怕一个不小心就将包扎好的地方给挣脱掉，从而再次出血。

    而解决这个问题的最好方式就是尽快的送回医院，打个麻醉，就能让这个小孩安静下来。

    “是要尽快的将这个小孩送到医院去，并要求脑外科、儿外科的主任们到急诊科会诊。”

    任心一边继续的用听诊器分别放在小孩胸部不同地方，如喉部、胸骨上窝、背部C6、7和T1、2两侧听支气管呼吸音；胸骨两侧1、2肋间，肩胛间区和3、4胸椎两侧听支气管肺泡呼吸音，一边伸出手往上翻开小孩的眼皮查看其瞳孔是否放大。

    “脑外科？”吴天长询问道，注意到任心的查看瞳孔的动作，在看到被放翻开的眼皮后露出的豌豆大小的瞳孔后，像是想明白了什么，惊醒道：“瞳孔变小，这...这是颅...颅内出血？任总，您是说...”

    “对！这个小孩有颅内出血。”没有等吴天长把话说完，任心直接打断了他的话，点了点头，说道：“这是外伤性颅内出血。”

    任心做出了自己的对于小孩出现这样的一种情况的判断。

    任心所说的外伤性颅内出血指的是头部受到外力作用引起的颅内出血，按出血部位得不同，可以将其分为硬脑膜外出血、硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血和脑实质出血这四种情况。

    对于颅内出血的症状，不管是外伤还是内伤，不管是外伤导致哪里头部哪里出血，其严重程度都是随出血量的增多而逐渐加重的，具体表现为头痛、不安、呕吐、谵妄（乱说话）、血压上升、脉搏缓慢、瞳孔缩小。

    严重时出现意识消失、呼吸不整、脉搏微弱、瞳孔放大、大小便失禁等症状，甚至于死亡。

    任心目前为止也只是猜测道小孩出现外伤性颅内出血的情况，并不能判断出究竟是那四种出血情况的哪一种。

    虽然脑出血的发作因出血的部位不同而呈不同的症状，如果是大脑出血，则会引发患者的意识障碍，并且出血部位是在大脑的右半部，那么患者的左侧半身会出现麻痹，反之，则右半身麻痹；

    如果是脑室出血，那么患者主要呈意识障碍的症状，并伴有高烧，与此同时偶有知觉障碍，有时还会发生运动障碍；

    如果是小脑出血，则会恶心，呕吐，昏迷，不能站立和行走，严重会陷入昏迷状态；

    而如果是脑桥出血的话，便会急性发作进入昏迷状态，手脚麻痹，并伴有呼吸困难。

    但这些只是些大多数可能出现的情况，并不能做准确的判断，况且就算是可以确定下来这个小孩究竟是脑部哪里出了血，那也是不能在这儿进行治疗啊！

    任心现在能做的就只剩下尽快送上救护车，并且让脑外科在医院里提前做好准备。

    “好的，任医生，我马上打电话！”随车的急诊医生听到任心的吩咐后，从任心的手上接过小孩，并且带上刚刚小护士所记录的病情资料。

    任心一身干净的衣服已经是沾满了血液，目送着急救车载着小孩驶向省人民走远，这才回过头朝着一旁的消防员笑了笑。

    消防员全程围观了任心的整个救援过程，完全被任心熟练地止血操作以及准确的病情判断给折服了，向任心道歉：“我当时不知道你是医生，还以为...”

    “没事儿，我是半路赶来的，没有穿白大褂，不知道我是医生很正常。”任心摆了摆手，并不介意。

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