第1398章 手术，做还是不做（上）
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冯玥潇的入院记录是吴天长自己写的，写的时候就相当的触目惊心。
无它！
这个小女孩冯玥潇的诊治经历很是曲折。
先是几个月前因为食欲下降体重减轻，当地医院按贫血进行治疗，用了一个月的铁镁锌片之后情况没有改善，孩子的腹部还是一天天鼓起来。
家长心急之下转送到上级医院，当地三甲医院的医生看了情况之后，甚至没有做检查，直接劝家长转到条件更好的医院。
于是，一家人上午离开那家医院，并一路直奔金陵市儿童医院。
然而，到的时候，根本就挂不上号，找黄牛也是如此。
万般无奈之下，只能是本着苏省人民医院来。
这个时候，也只有急诊了。
当然，纵然是白天来苏省人民医院的话，那大概率的也是会被转诊道苏省人民医院的妇幼保健分院，或者是建议其去金陵市儿童医院或者金陵医科大学第二附属医院。
因为，只有那儿，才是给孩子看病更加专业的地方。
现在，魏光明魏主任给加了号，才赶在当天看上了病。
吴天长熬着夜将患者的病历给写完了，而此时任心也下了手术台。
“任总！”吴天长顶着黑眼圈，喝着咖啡问候道：“来杯咖啡，我刚磨好的。”
任心径直走到办公室，将身上的白大褂给脱掉，摇头道：“我咖啡不耐受，而且都这么晚了，喝咖啡会睡不着的。”
说到这儿，任心好奇的问道：“你值班怎么不去值班房的床上，趁着没事儿的时候眯一会儿，还靠这咖啡提神？睡觉难道不香么？”
吴天长苦笑着回答道：“任总，主任可是给我一个艰巨的任务。”
“啥任务？”
任心问。
“写病历。”吴天长强调道：“一个小孩子，几个月大的小孩子的病历。”
“嗯哼？”任心停下出去的脚步重新迈了回来，走向吴天长坐的地方，看起了病历来，“肝脏巨大肿物？”
“恩！”
任心看了眼时间，已经是晚上十点多了：“明天早上我去看看，是主任收下来的？”
“是的，魏主任让我告诉任总您一声，也是要你去看看。”
吴天长回答道。
“你入院问诊问的很仔细，我明天去看的时候希望可以拿到CT、MR以及一些抽血的化验报告。”任心提出了一些吴天长做的不充足的地方：“你快点给开个检查单吧，趁着孩子晚上睡觉，再加个百分之十的水合氯醛，做个影像学检查。”
“现在？”
吴天长问。
“不然呢？”任心反问道：“现在连夜做的话，免得明早跟其它预约好的病患争夺起来。”
“可...可现在，影像科的磁共振也是人满为患啊！”吴天长哭丧着脸道：“咱们医院的磁共振都是得预约到一周以上了。”
“咱们急诊中心难道也是？”任心对这些还不甚了解，“咱们急诊中心不是有一个专用的磁共振么？”
“可晚上没有专人来做啊！”
吴天长撇了撇嘴道。
“那今晚还不一定能够做到了？”
任心看了一眼病历上的孩子照片，心里面隐约间有些担忧。
“如果是任总您去的话，那肯定是可以的。”
吴天长笑道。
“那好，我这边给影像科打电话...”任心开口道：“那你去跟患者的父母说一声，尽快开始检查。”
任心知道，从小对于自己的请求，除了自己的爸妈有可能拒绝外，其余的就还没有被拒绝过的时候。
相信今天也是如此。
翌日。
吴天长在报告出来的第一时间就拿到手了，在看到的结果的那一瞬间，提着的那口气瞬间吐了出来。
吴天长踌躇片刻，站在拐角处望着冯玥潇的家人，手里捏着孩子的报告。
跟一早上与魏光明、任心一起的拟诊结果一样，的确是肝脏肿物造成的腹部膨隆，大概率是肝母细胞瘤。
肝母细胞瘤由肝细胞前体细胞发展而来，是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤。
肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤，它是由类似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成，大部分为单发。
肝母细胞瘤的治疗主要是手术结合化疗，如患者积极进行治疗，肝母细胞瘤总体生存率在百分之八十左右，预后较好。
但是像这么小的小孩子，这个百分之二十的概率似乎就是百分之八十了。
吴天长对此于心不忍。
虽然已经不是第一次跟家属谈话，但这一次...魏主任当时交给自己这项任务的时候，不像是谈话，更像是一场宣判。
甚至于，任心在看到这样的报告时，也是皱了皱眉头，沉默良久没有说话。
说实在的，众人知道冯玥潇这位小患者病情严重，可是没想到情况会这么差。
肿物的体积已经大到惊人。
怎么描述呢！
正常人的肝脏以正中韧带为界分为两部分，左半肝的体积大于右半肝，但婴儿右半肝上的肿瘤，使得她右半肝的体积远超左半肝。
孩子之前的营养不良症状，恐怕也是因为肿瘤迅速生长带来的巨大消耗引起的肿瘤晚期恶病质。
在CT片子出来后，任心第一时间就仔细计算过残肝体积，除去肿瘤组织，肝脏器官已经只剩一百七十六毫升。
而且，就连这不到两百毫升的肝组织也已经是病肝，能保留多少生理功能还不清楚。
恶性程度这样高的肿瘤，孩子又这样小，对放化疗还是肝切除术的的耐受度都很差。
说白了，不管开刀还是保守治疗，她的生存希望都无限渺茫。
她才出生十个月，命运甚至连抗争的机会都没给她，就已经宣布了结局。
“怎么不去跟患者父母说？”
任心从吴天长身后走了出来。
“任总，我...”
“是觉得不好说，太残忍了吧？”
“额...”
接着，任心从吴天长手里接过这一叠报告，说道：“那让我来吧！”
没等吴天长反应过来，任心就径直的走了出去。
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无它！
这个小女孩冯玥潇的诊治经历很是曲折。
先是几个月前因为食欲下降体重减轻，当地医院按贫血进行治疗，用了一个月的铁镁锌片之后情况没有改善，孩子的腹部还是一天天鼓起来。
家长心急之下转送到上级医院，当地三甲医院的医生看了情况之后，甚至没有做检查，直接劝家长转到条件更好的医院。
于是，一家人上午离开那家医院，并一路直奔金陵市儿童医院。
然而，到的时候，根本就挂不上号，找黄牛也是如此。
万般无奈之下，只能是本着苏省人民医院来。
这个时候，也只有急诊了。
当然，纵然是白天来苏省人民医院的话，那大概率的也是会被转诊道苏省人民医院的妇幼保健分院，或者是建议其去金陵市儿童医院或者金陵医科大学第二附属医院。
因为，只有那儿，才是给孩子看病更加专业的地方。
现在，魏光明魏主任给加了号，才赶在当天看上了病。
吴天长熬着夜将患者的病历给写完了，而此时任心也下了手术台。
“任总！”吴天长顶着黑眼圈，喝着咖啡问候道：“来杯咖啡，我刚磨好的。”
任心径直走到办公室，将身上的白大褂给脱掉，摇头道：“我咖啡不耐受，而且都这么晚了，喝咖啡会睡不着的。”
说到这儿，任心好奇的问道：“你值班怎么不去值班房的床上，趁着没事儿的时候眯一会儿，还靠这咖啡提神？睡觉难道不香么？”
吴天长苦笑着回答道：“任总，主任可是给我一个艰巨的任务。”
“啥任务？”
任心问。
“写病历。”吴天长强调道：“一个小孩子，几个月大的小孩子的病历。”
“嗯哼？”任心停下出去的脚步重新迈了回来，走向吴天长坐的地方，看起了病历来，“肝脏巨大肿物？”
“恩！”
任心看了眼时间，已经是晚上十点多了：“明天早上我去看看，是主任收下来的？”
“是的，魏主任让我告诉任总您一声，也是要你去看看。”
吴天长回答道。
“你入院问诊问的很仔细，我明天去看的时候希望可以拿到CT、MR以及一些抽血的化验报告。”任心提出了一些吴天长做的不充足的地方：“你快点给开个检查单吧，趁着孩子晚上睡觉，再加个百分之十的水合氯醛，做个影像学检查。”
“现在？”
吴天长问。
“不然呢？”任心反问道：“现在连夜做的话，免得明早跟其它预约好的病患争夺起来。”
“可...可现在，影像科的磁共振也是人满为患啊！”吴天长哭丧着脸道：“咱们医院的磁共振都是得预约到一周以上了。”
“咱们急诊中心难道也是？”任心对这些还不甚了解，“咱们急诊中心不是有一个专用的磁共振么？”
“可晚上没有专人来做啊！”
吴天长撇了撇嘴道。
“那今晚还不一定能够做到了？”
任心看了一眼病历上的孩子照片，心里面隐约间有些担忧。
“如果是任总您去的话，那肯定是可以的。”
吴天长笑道。
“那好，我这边给影像科打电话...”任心开口道：“那你去跟患者的父母说一声，尽快开始检查。”
任心知道，从小对于自己的请求，除了自己的爸妈有可能拒绝外，其余的就还没有被拒绝过的时候。
相信今天也是如此。
翌日。
吴天长在报告出来的第一时间就拿到手了，在看到的结果的那一瞬间，提着的那口气瞬间吐了出来。
吴天长踌躇片刻，站在拐角处望着冯玥潇的家人，手里捏着孩子的报告。
跟一早上与魏光明、任心一起的拟诊结果一样，的确是肝脏肿物造成的腹部膨隆，大概率是肝母细胞瘤。
肝母细胞瘤由肝细胞前体细胞发展而来，是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤。
肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤，它是由类似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成，大部分为单发。
肝母细胞瘤的治疗主要是手术结合化疗，如患者积极进行治疗，肝母细胞瘤总体生存率在百分之八十左右，预后较好。
但是像这么小的小孩子，这个百分之二十的概率似乎就是百分之八十了。
吴天长对此于心不忍。
虽然已经不是第一次跟家属谈话，但这一次...魏主任当时交给自己这项任务的时候，不像是谈话，更像是一场宣判。
甚至于，任心在看到这样的报告时，也是皱了皱眉头，沉默良久没有说话。
说实在的，众人知道冯玥潇这位小患者病情严重，可是没想到情况会这么差。
肿物的体积已经大到惊人。
怎么描述呢！
正常人的肝脏以正中韧带为界分为两部分，左半肝的体积大于右半肝，但婴儿右半肝上的肿瘤，使得她右半肝的体积远超左半肝。
孩子之前的营养不良症状，恐怕也是因为肿瘤迅速生长带来的巨大消耗引起的肿瘤晚期恶病质。
在CT片子出来后，任心第一时间就仔细计算过残肝体积，除去肿瘤组织，肝脏器官已经只剩一百七十六毫升。
而且，就连这不到两百毫升的肝组织也已经是病肝，能保留多少生理功能还不清楚。
恶性程度这样高的肿瘤，孩子又这样小，对放化疗还是肝切除术的的耐受度都很差。
说白了，不管开刀还是保守治疗，她的生存希望都无限渺茫。
她才出生十个月，命运甚至连抗争的机会都没给她，就已经宣布了结局。
“怎么不去跟患者父母说？”
任心从吴天长身后走了出来。
“任总，我...”
“是觉得不好说，太残忍了吧？”
“额...”
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没等吴天长反应过来，任心就径直的走了出去。
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